Koronawirus z Wuhan – dynamika zachorowania na przykładzie przypadku Niemiec

2019 nCoV Outbreak World Map660Stan na 1 lutego 2020 r.

Krystyna Knypl

Na łamach „New England Journal of Medicine” ukazało się doniesienie Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany autorstwa C. Rothe i wsp., w którym przedstawiono następujący przypadek.

33-letni, do tej pory zdrowy niemiecki przedsiębiorca zachorował 24 stycznia 2020 r. – skarżył się na ból gardła, dreszcze oraz ból głowy. Następnego dnia pojawiła się gorączka 39,1°C, a także kaszel z odkrztuszaniem plwociny. Wieczorem następnego dnia zaczął czuć się lepiej i 27 stycznia wrócił do pracy.

Przed wystąpieniem objawów, 20 i 21 stycznia uczestniczył w spotkaniach z chińskim partnerem biznesowym w swojej firmie pod Monachium. Partner biznesowy, mieszkaniec Szanghaju, przebywał w Niemczech w okresie 19-22 stycznia. W tym czasie czuł się dobrze, ale zachorował podczas lotu powrotnego do Chin, gdzie 26 stycznia potwierdzono badaniem laboratoryjnym infekcję wirusem 2019-nCoV.

28 stycznia u trzech kolejnych pracowników niemieckiej firmy stwierdzono dodatni testu w kierunku wirusa 2019-nCoV. Spośród tych pacjentów tylko jedna osoba miała bezpośredni kontakt z przybyszem z Chin, pozostałe dwie stykały się z pracownikiem, który kontaktował się z chińskim biznesmenem. Wszyscy pacjenci z potwierdzonym zakażeniem 2019-nCoV zostali przyjęci do monachijskiego oddziału chorób zakaźnych w celu monitorowania stanu zdrowia i izolacji. Do tej pory (1 lutego 2020 r.) u żadnego z nich nie wystąpiły objawy ciężkiej choroby. Autorzy zwracają uwagę, że infekcja może być przenoszona na inne osoby w okresie bezobjawowym pacjenta będącego pierwotnym źródłem zakażenia. Możliwe jest ich zadaniem także długotrwałe wydalanie wirusa w okresie rekonwalescencji. Pacjenci byli hospitalizowani z uwagi na zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Ponieważ możliwości leczenia szpitalnego są ograniczone, w szczególności biorąc pod uwagę jednoczesny szczyt sezonu grypowego na półkuli północnej, konieczne jest przeprowadzenie badań w celu ustalenia, czy tacy pacjenci mogą być leczeni zgodnie z odpowiednimi wytycznymi i nadzorem poza szpitalem – podkreślają autorzy doniesienia.

Dr n. med. Krystyna Knypl

Źródło: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001468?query=featured_coronavirus

Źródło ilustracji: https://en.wikipedia.org/wiki/2019%E2%80%9320_Wuhan_coronavirus_outbreak#/media/File:2019-nCoV_Outbreak_World_Map.svg:2019-nCoV_Outbreak_World_Map.svg

GdL 3_2020