Jaki lek przeciwgorączkowy jest najlepszy dla pacjentów z COVID-19?

Krystyna Knypl

Cięższy przebieg COVID-19 występuje u palaczy, astmatyków oraz starszych osób. Co wspólnego mają ci pacjenci?  Otóż mają oni niższym poziom glutationu. Jest to tripeptyd składający się z cysteiny, glicyny i kwasu glutaminowego, który odgrywa bardzo ważną rolę w obronie antyoksydacyjnej, zapobiega  uszkodzeniom oksydacyjnym komórek powodowanym przez reaktywne formy tlenu  oraz bierze udział w regulacji wielu szlaków metabolicznych istotnych dla homeostazy całego organizmu.

Glutation 1

W artykule zatytułowanym “Endogenous Deficiency of Glutathione as the Most Likely Cause of Serious Manifestations and Death in COVID-19 Patients”

https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsinfecdis.0c00288

czytamy, że paracetamol obniża wewnątrzkomórkowy poziom glutationu i moduluje produkcję cytokin w ludzkich makrofagach pęcherzykowych i pneumocytach typu II in vitro

Glutation 2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15878691/

Recent epidemiological observations suggest that acetaminophen (paracetamol) may contribute to asthma morbidity. Impaired endogenous antioxidant defences may have a role in the pathogenesis of a number of inflammatory pulmonary diseases – pisano już w 2005 roku w artykule zatytułowanym “Acetaminophen decreases intracellular glutathione levels and modulates cytokine production in human alveolar macrophages and type II pneumocytes in vitro” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15878691/

Glutation 3

Naproxen-induced oxidative stress in the isolated perfused rat liver – to tytuł artykułu z 2006 roku

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16472794/

Jak możemy przełożyć informacje płynące z naukowych badań biochemicznych na codzienną praktykę lekarską i wykorzystać uzyskane dane naukowe w leczeniu naszych pacjentów z COVID-19?

Odpowiedź brzmi:

wybierając jako lek przeciwgorączkowy naproksen, a nie paracetamol.

Już się walka rozpoczyna
Już tłumami szumi cyrk
Don odmierza prężny krok
I śle do loży czuły wzrok
Tam siedzi donna Pharma
I w zachwycie
Temu, co ratuje życie
Na arenę rzuca skrycie
Wachlarz swój
Nim zacznie się bój
I tryśnie krew
Radośnie brzmi jej śpiew:

Don Fernbando

To idzie on
Nasz wspaniały Don
Glutationu schron
Po zwycięstwa plon
Idzie z piekła sarabandą
Don Naproxen, Don Fernando

Wszyscy śpiewamy na melodię

https://www.youtube.com/watch?v=eA9Vr-YVKhg

To idzie On
Nasz wspaniały Don
Glutationu schron
Po zwycięstwa plon
Idzie z piekła sarabandą
Don Naproxen, Don Fernando

Naproxen3d.png

Źródło ilustracji: https://en.wikipedia.org/wiki/Naproxen

Informacja dotycząca konfliktu interesów:

Krystyna Knypl, autorka artykułu oraz wydawca GdL nie otrzymuje honorariów od firm farmaceutycznych ani firm produkujących szczepionki. Gazeta dla Lekarzy nie zamieszcza ani nigdy nie zamieszczała reklam. Pisanie do GdL jest naszą pasją a nie biznesem.. Krystyna Knypl nie prowadzi żadnej firmy ani w przeszłości nigdy nie prowadziła. GdL jest zarejestrowana w sądzie rejestrowym na nazwisko redaktor naczelnej ( przepisy na taką rejestrację zezwalają) . Krystyna Knypl posiada czynne prawo wykonywania zawodu lekarza (PWZ). GdL jest finansowana z prywatnych funduszy redaktor naczelnej, członkowie redakcji oraz autorzy zewnętrzni pracują jako wolontariusze.

Więcej w statucie https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/statut

Krystyna Knypl

GdL 1 /2022