„Psychiatria na świecie 2019”

Krystyna Knypl

Druga konferencja naukowa zorganizowana przez zespół psychiatrów Centrum Terapii Dialog zgromadziła podobnie jak w ubiegłym roku pełną salę zainteresowanych nowościami w psychiatrii. Nowości jest bardzo dużo i są zróżnicowane, dotyczą bowiem diagnostyki oraz terapii, a także nowych narzędzi w pracy lekarza w postaci aplikacji na telefony komórkowe.

ident psychiatria na swiecie 2019 2GdL660

O czym mówiono?

Na całym świecie następuje wzrost rozpoznań ADHD, przy czym rozpoznanie to może być postawione zarówno u dzieci, jak i u osób dorosłych. Wiek, w którym można najwcześniej postawić takie rozpoznanie, to około 7 lat. U dorosłych ADHD w około 15% przypadków towarzyszy zaburzeniom afektywnym dwubiegunowym. Objawy ADHD mogą być maskowane przez zaburzenia nastroju.

Napadowe objadanie się (ang. binge eating disorder) charakteryzuje się nawracającymi epizodami, podczas których pacjent może jednorazowo spożyć potrawy zawierające nawet do 6000 kalorii. Dane statystyczne mówią, że 3% mieszkańców Stanów Zjednoczonych cierpi na napadowe objadanie się. W kontrolowaniu ilości spożywanych posiłków może pomóc aplikacja Rise Up na iPhone dostępna pod adresem https://apps.apple.com/us/app/rise-up-overcome-your-eating/id509287014.

Innym problemem współczesnego człowieka jest bezsenność, która kojarzy się z lękiem, depresją i neurotycznością. Problem bezsenności ma ważny aspekt społeczny – w Stanach Zjednoczonych liczba wypadków drogowych powodowanych przez niewyspanych kierowców jest większa niż liczba wypadków powodowanych po spożyciu alkoholu. Wysuwne są sugestie, aby przedstawiciele takich zawodów jak piloci i kontrolerzy lotów byli badani pod kątem skłonności do zaburzeń snu.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu to kolejny temat dotyczący współczesnego człowieka – co ciekawe, kobiety z tym rozpoznaniem potrafią lepiej dostosować się do społecznych oczekiwań niż mężczyźni. Ta okoliczność może być przyczyną rzadszego rozpoznawania zaburzeń u kobiet.

Czy państwo stosują adaptogeny?

Pytanie takie padło podczas jednej z sesji kongresu American Psychiatric Assoctiation w San Francisco (maj 2019), a w odpowiedzi na nie podniósł się las rąk. Podczas konferencji w Warszawie tylko trzy osoby podniosły rękę po takim pytaniu. Czym więc są tajemnicze i jeszcze szerzej u nas nieznane adaptogeny? Są to leki ziołowe wspomagające odporność organizmu na stres i traumatyczne przeżycia, stosowane w stanach wyczerpania, niepokoju. Co ciekawe, pojęcie to było wprowadzone do medycyny przez dr. Mikołaja Lazarewa z Rosji. Przykładem adaptogenu jest ashwagandha, znana też jako indyjski żeń-szeń. Zioło to ma wywoływać wiele korzystnych efektów, między innymi zapobiegać depresji. Inne zioło z tej grupy to korzeń maca, także wywierający wielokierunkowe działanie, takie jak zmniejszanie stanów zapalnych, łagodzenie bólu, zmniejszanie ilości wolnych rodników i interleukiny 6.

rekonstrukcja kolcow dendrytycznychGdL400

Wysiłek fizyczny dobry na wszystko

Jeżeli ktoś nie lubi farmakoterapii oraz ziół, może sobie pomagać, podejmując 3 razy w tygodniu wysiłek fizyczny trwający 90 minut przez 12 tygodni. Zapewni to wzrost objętości niektórych struktur mózgowych, między innymi hipokampa i kory mózgowej czołowej dzięki temu, że pod wpływem wysiłku powstają nowe neurony gotowe do wykonywania nowych zaadań.

Stare dane pamięciowe w mózgu są przechowywane w strukturach zwanych kolcami dendrytycznymi. Ilość tych struktur jest mniejsza w schizofrenii.

A może daleka podróż do Amazonii?

Jeżeli komuś nie odpowiada szara rzeczywistość i tęskni za niecodziennymi przeżyciami, może wybrać się do Amazonii i tam pod nadzorem szamana wziąć udział w konsumpcji napoju o nazwie ayahuasca, który ma działanie halucynogenne i zapewnia Indianom duchową łączność z przodkami. Napój ten stosowano w depresji opornej na leki i uzyskiwano dobry efekt. Przedsmak tego, co widzą osoby poddające się tej kuracji, ukazuje trailer filmu The last shaman (https://www.imdb.com/title/tt3511124/videoplayer/vi962311705?ref_=tt_ov_vi). W Polsce zażywanie ayahuasca jest nielegalne.

Już nie tylko dr Google postawi diagnozę

Jeżeli dr Google nie daje odpowiedzi na pytanie, czy internauta ma depresję, może on sprawdzić stan swojego zdrowia psychicznego, klikając na link https://www.krkadeplink.com/, gdzie znajduje się aplikacja pokazująca stopień nasilenia objawów depresyjnych. Aplikacja może służyć do monitorowania wyników leczenia.

ident psychiatria na swiecie 2019 1GdL400

Obrady i kuluary

Konferencja to nie tylko obrady, ale także kuluary, w których miło mi było spotkać organizatorów, porozmawiać o tym, co nowego się zdarzyło od ubiegłorocznego spotkania oraz złożyć gratulacje. Obrady ciekawe, bardzo dobrze zorganizowane i co ważne – bezpłatne dla wszystkich uczestników.

Gratulacje i wyrazy uznania dla wszystkich zaangażowanych w organizację konferencji.

Źródło ilustracji:
https://pl.wikipedia.org/wiki/Kolec_dendrytyczny#/media/Plik:A_segment_of_pyramidal_cell_dendrite_from_stratum_radiatum_(CA1).jpg)

GdL 11_2019