Program Unii Europejskiej „Owoce i warzywa w szkole” jest inicjatywą realizowaną od 2009 roku. Głównym celem jest kształtowanie wśród dzieci dobrych zwyczajów żywieniowych, a zwłaszcza zwiększenie ilości owoców i warzyw w ich codziennej diecie. Program, skierowany do najmłodszych uczniów szkół podstawowych, uczy, że owoce i warzywa są ważne.
Podczas kongresu European Society of Hypertension (16-19 czerwca 2017 r.) prof. Xavier Jeunemaître z Hôpital européen Georges-Pompidou w Paryżu otrzymał nagrodę imienia Björna Folkowa za badania genetyczne w nadciśnieniu tętniczym.
Krystyna Knypl
15 czerwca 2017 r. odbyła się w Madrycie zorganizowana przez Komisję Europejską konferencja Preparedness, Alert and Response. Lessons Learned in Europe from Last Cross-Border Health Infectious Threats. Obrady odbywały się na terenie kampusu de Chamartin w Instytucie Zdrowia Publicznego Carlosa III (http://madridsalud.es/contact-info/). Placówka ta, istniejąca od 1986 roku, jest zapleczem intelektualnym i naukowym w zakresie biomedycyny dla hiszpańskich władz i systemu ochrony zdrowia.
Rak płuca jest obecnie główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów złośliwych u kobiet i mężczyzn. Stanowi przyczynę około jednej trzeciej wszystkich zgonów z powodu choroby nowotworowej i odpowiada za większą liczbę zgonów niż rak piersi, prostaty i jelita grubego łącznie.
Czytaj więcej: Ozymertynib w niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją T790M w genie EGFR
Błędy medyczne była tematem programu w Studiu Polska TVP 10 czerwca 2017 r. Uczestniczyli w nim pacjenci i ich rodziny, przedstawiciele organizacji pacjentów oraz lekarze. Zaproszono także „Gazetę dla Lekarzy”, którą reprezentowała dr Małgorzata Zarachowicz. Zło ryje się w skale, a dobro pisze się w piasku – powiedziała ona podczas programu. Sprawa błędów medycznych wymaga systemowego rozwiązania, niestety nic się w tym kierunku nie robi.
Dawno nie sprawdzaliśmy, jak wysoko szacowana jest wartość domeny www.gazeta-dla-lekarzy.com przez www.siteprice.org. Jak się okazuje, międzynarodowy biznes internetowy wycenia nas na 2745 dolarów.
Jak co roku o tej porze onkolodzy i wszyscy zainteresowani tą dziedziną podążają do Chicago, aby dowiedzieć się, co nowego zdarzyło się w diagnozowaniu i leczeniu nowotworów.
Czytaj więcej: Już dziś zaczyna się American Society of Clinical Oncology 2017 Annual Meeting
Amerykańska agencja Food and Drug Administration zarejestrowała 16 maja 2017 r. urządzenie Cook Medical’s Flourish™ do leczenia wybranych przypadków długoodcinkowej atrezji przełyku (jak piszą producenci, gdy długość przerwy nie przekracza 4 cm), w których nie było możliwe dokonanie zespolenia i związku z tym w pierwszym etapie leczenia wykonano gastrostomię.
Czytaj więcej: Nowe urządzenie do leczenia długoodcinkowej atrezji przełyku
Rak płuc jest obecnie główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów złośliwych u kobiet i mężczyzn. Stanowi przyczynę około jednej trzeciej wszystkich zgonów z powodu nowotworu i odpowiada za większą liczbę zgonów niż rak piersi, rak prostaty i rak jelita grubego łącznie. U 25-40% pacjentów z rakiem płuca wystąpią w przebiegu choroby przerzuty do mózgu.
Czytaj więcej: Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca z mutacjami w genie kodującym receptor EGFR
Od 10 maja 2016 roku największy portal dla lekarzy Sermo jest dostępny również dla polskich lekarzy. Jest na nim zarejestrowanych ponad 600 tysięcy lekarzy z 30 krajów świata, w tym 5 tysięcy lekarzy z Polski. Poza wątkami zakładanymi przez uczestników dostępne są felietony pisane przez użytkowników z zacięciem literackim, które to teksty są sygnowane logo „Sermo community columnist”.
Problemy związane z digitalizacją usług medycznych omawiano podczas konferencji Health Week 2017 (10-12 maja) na Malcie.
Na łamach prestiżowego „Harvard Business Review” dr James K. Stoller (M.D., M.S.), pulmonolog ze słynnej Cleveland Clinic w Stanach Zjednoczonych opublikował bardzo interesujący artykuł Why The Best Hospitals Are Managed by Doctors? Pisze on, że opieka zdrowotna jest we współczesnych czasach wyjątkowym kondensatem trudnych do rozwiązania problemów. Z jednej strony humanitarna potrzeba niesienia pomocy choremu człowiekowi, z drugiej – rosnące koszty leczenia i nowe techniki. Wszystko to powoduje, że dobre zarządzanie szpitalem jest wyjątkowo trudnym zdaniem.
Podane do publicznej wiadomości w grudniu 2016 r. przez australijską stację telewizyjną 7News First wyniki badań klinicznych pierwszej fazy nad substancją EBC-46, stosowaną u pacjentów chorych na nowotwory, wzbudziły wiele nadziei na całym świecie. Skuteczność leku testowano u chorych z czerniakiem, rakiem płaskonabłonkowym, rakiem podstawnokomórkowym i gruczolakorakiem piersi.
Czytaj więcej: Wyniki badań nad EBC-46, nowym lekiem przeciwnowotworowym
Podczas gdy lekarze zwracają uwagę na ograniczenia telemedycyny, biznes z zadowoleniem zaciera ręce i szeroko ją promuje. Chwytliwe hasła szybkiego dostępu do lekarza działają na prawie na każdego pacjenta.
Czytaj więcej: Porada przez smartfon zamiast wizyty w gabinecie?
Europejski Rzecznik Praw Obywatelskich, Emily O’Reilly, w 2016 r. ustanowiła nagrodę za dobrą administrację (Award for Good Administration), o którą mogły ubiegać się wszystkie instytucje, agencje i organy Unii Europejskiej. Oceniano takie aspekty jak innowacyjność, jakość obsługi klienta, zorientowanie usług na obywatela, transformacja w zarządzaniu zmianami, zrównoważony rozwój, polityka językowa, współpraca oraz przejrzystość w postępowaniu administracyjnym. Do nagrody nominowano 90 inicjatyw i instytucji (lista nominowanych jest pod adresem https://www.ombudsman.europa.eu/en/activities/eventdocument.faces/en/77198/html.bookmark).
„Pediatrics” (listopad 2015) ogłosiło raport zatytułowany Nontherapeutic Use of Antimicrobial Agents in Animal Agriculture: Implications for Pediatrics autorstwa J.A. Paulsona i wsp. na temat wpływu antybiotyków stosowanych w przemyśle rolno-spożywczym na zdrowie dzieci. Autorzy zwracają uwagę na stale rosnącą liczbę antybiotykoopornych infekcji. Szacuje się, że każdego roku 2 mln Amerykanów zapada na tego rodzaju infekcje i są one przyczyną 23 tys. zgonów rocznie.
Czytaj więcej: Wpływ antybiotyków stosowanych w przemyśle rolno-spożywczym na zdrowie dzieci
W dniach 5-7 kwietnia 2017 odbywa się w Warszawie konferencja naukowa poświęcona zagadnieniom kardiologii interwencyjnej. Na zorganizowanej z tej okazji konferencji prasowej poinformowano dziennikarzy o zastrzeżeniach i uwagach kardiologów interwencyjnych do projektowanych przez Ministerstwo Zdrowia zmian w strukturze placówek kardiologicznych oraz obniżeniu nakładów.
Czytaj więcej: Kardiolodzy interwencyjni obradują i informują
Wśród różnych zagadnień związanych z migracją ludności istotnym problemem są schorzenia przemieszczające się wraz z imigrantami i uchodźcami, zwykle nieznane lub rzadko występujące w kraju nowego osiedlenia. Europejskie spojrzenie na te schorzenia powoduje, że stosunkowo mało wiemy o problemach zdrowotnych napływającej ludności. Na łamach „Clinical Inectious Diseases” 2004,38,1742-8 znajdujemy obszerne doniesienie autorstwa B.D. Gushulaka i D.W. MacPhersona Globalization of infectious diseases: the impact of migration poświęcone tym zagadnieniom.
„The Journal of the American Medical Association” zamieścił artykuł dr. George’a A. Gellerta i wsp. The rise of medical scribe industry. Implications for the advancement of electronic health records, w którym autorzy zwracają uwagę na nieuświadamiane powszechnie aspekty masowego wprowadzenia medycznej dokumentacji elektronicznej. Problem sprowadza się do tego, że wymogi federalne dotyczące dokumentacji elektronicznej sporządzanej w związku z udzielaną poradą rosną, a doba nie chce się wydłużyć. Lekarze muszą wynajmować dodatkowe osoby do wprowadzania danych, nadzorować ich pracę, a przez to mają mniej czasu bezpośrednio poświęcanego pacjentowi i uważają, że zagrożona jest jakość opieki nad pacjentem.
Hiszpania jest od lat liderem w transplantologii dzięki skoordynowanym działaniom Organización Nacional de Trasplantes http://www.ont.es/home/Paginas/default.aspx, którą kieruje dr Rafael Matesanz. Przywiązuje on dużą rolę do relacji z mediami. W lutym 2014 r. udzielił wywiadu tygodnikowi „Newsweek” (wydanie w jęz. angielskim).
Czytaj więcej: W Hiszpanii przeszczepiono 4360 narządów w 2014 roku
Pięcioletnie wyniki badania klinicznego ENDORSE trzeciej fazy potwierdzają silną i trwałą skuteczność stosowania Tecfideru® (fumaran dimetylu) w szerokiej populacji pacjentów z rzutowo-remisyjnym stwardnieniem rozsianym (SM). Fumaran dimetylu to doustny preparat o przedłużonym uwalnianiu. Od marca 2013 r. lek otrzymało ponad 100 000 pacjentów na całym świecie. Zmniejsza on liczbę rzutów SM, spowalnia progresję stopnia niepełnosprawności oraz zmniejsza liczbę zmian mózgowych SM przy zachowaniu korzystnego profilu bezpieczeństwa i tolerancji u pacjentów z rzutowymi postaciami tej choroby.
Na kongresie British Medical Association, American Medical Association oraz Canadian Medical Association (15-17 września 2014 r. w Londynie) takie rady dawano lekarzom:
Dziś, gdy lekarzowi z każdej strony wiatr wieje w oczy, liczba domniemanych sponsorów jego studiów przeczy wszelkim zasadom arytmetyki, a na medycynie najlepiej znają się ci, którzy się na studia lekarskie nie dostali, najlepiej poświęcić się studiowaniu medycyny niesłużebnej. Zgłębianie czystej wiedzy medycznej przynosi lekarzowi zawsze wiele satysfakcji. Publikowaliśmy już omówienie znakomitego eseju prof. Franza H. Messerliego Chocolate consumption, cognitive function and Nobel laureates (http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMon1211064), pora na naukowe omówienie wpływu na organizm człowieka innych przyjemnych używek oraz pogłębienie naszej wiedzy o tym, jak owe używki spożywali słynni konsumenci.
Na łamach pisma „National Academy of Science of the United States of America” ukazał się artykuł autorstwa trzech badaczy: Adama D.I. Kramera z Core Data Science Team, Facebook, Jamie E. Guillory z Center for Tobacco Control Research and Education, University of California, i Jeffreya T. Hancocka z Information Science, Cornell University, zatytułowany Experimental evidence of massive-scale emotional contagion through social networks.
Według danych z końca 2013 roku w krajach Unii Europejskiej na przeszczep różnych narządów czekało około 63 tysięcy pacjentów. Najwięcej czekało na przeszczep nerki – 50 tysięcy osób, na przeszczep wątroby – 6700, na przeszczep serca – 3450, na przeszczep płuca – 2100, na przeszczep trzustki – 1300, na przeszczep jelita cienkiego – 70. Szacuje się, że w 2013 roku zmarło około 4100 osób, które nie trafiły na listę oczekujących.
Czytaj więcej: Zarejestrowane osoby czekające na transplantację...
Liczba przeszczepów serca w Stanach Zjednoczonych utrzymuje się na mniej więcej stałym poziomie od ponad 10 lat – pisze dr L. Warner Stevenson na łamach JAMA. W 2004 roku przeszczepiono w USA 2177 serc, a w 2014 roku 2166 biorców otrzymało serce. Tymczasem wzrosła do 120 liczba ośrodków zajmujących się transplantacją, a do zabiegów są kwalifikowane coraz starsze osoby, mające liczne schorzenia współistniejące, takie jak cukrzyca czy otyłość.
Niepełnosprawność intelektualna dotyka około 1% populacji, przy czym u około 85% osób nią dotkniętych występuje w postaci lekkiej. Jest definiowana jako upośledzenie adaptacyjnego funkcjonowania w trzech obszarach:
• koncepcyjnym – język, czytanie, pisanie, matematyka, rozumowanie, wiedza, pamięć
• społecznym – empatia, osądy społeczne, umiejętności komunikacji interpersonalnej, umiejętność stosowania zasad oraz na nawiązywanie i utrzymanie przyjaźni
• praktycznym – zarządzanie sobą w takich dziedzinach jak higiena osobista, praca, obowiązki, zarządzania pieniędzmi, rekreacja i organizacja zadań związanych ze szkołą lub pracą.
Czytaj więcej: Dzieci niepełnosprawne intelektualnie – rady dla rodziców...
Pod adresem http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Education_Home.php jest dostępna pełna lista dotychczas poznanych chorób rzadkich.
„Journal of Pediatric Surgery” zamieścił doniesienie Developmental outcomes at three years of age of infants with esophageal atresia autorstwa K. Walker i wsp. z Australii omawiające rozwój dzieci urodzonych z atrezją przełyku.
Autorzy analizują parametry rozwoju za pomocą skali Bayleya (aspekty poznawcze, językowe i motoryczne) u 34 dzieci operowanych po urodzeniu z powodu atrezji przełyku i porównują je z wynikami 166 dzieci zdrowych.
Czytaj więcej: Rozwój psychoruchowy dzieci urodzonych z atrezją przełyku
Połykanie odbywa się w trzech fazach: ustnej, gardłowej i przełykowej. Dysfagia w pierwszych dwóch fazach jest w 80% wynikiem zaburzeń nerwowo-mięśniowych, pozostałe 20% to przyczyny zależne od miejscowych zaburzeń strukturalnych, przeciwnie do dysfagii przełykowej, gdzie w 85% upośledzenie połykania wiąże się z zaburzeniami strukturalnymi, a jedynie w 15% z motorycznymi. Na łamach „Journal of Pediatric Surgery” ukazał się w 2015 roku artykuł The evaluation of deglutition with videofluoroscopy after repair of esophageal atresia and/or tracheoesophageal fistula S.Yalcin i wsp. Przedstawiono w nim wyniki retrospektywnej oceny zaburzenia połykania za pomocą wideofluoroskopii u 23 dzieci z atrezją przełyku o średnim wieku 4 lat.