https://www.nia.org.pl/2020/03/31/wytyczne-konsultanta-krajowego-ds-chorob-zakaznych-dla-maseczek/
Czytaj więcej: Wytyczne konsultanta krajowego ds. chorób zakaźnych w sprawie maseczek...
WHO zwraca się do krajowych organów ochrony zdrowia, pracowników ochrony zdrowia oraz obywateli, aby zachowali wzmożoną czujność w celu zapobiegania dystrybucji sfałszowanych produktów medycznych. Większa czujność powinna koncentrować się na szpitalach, klinikach, ośrodkach zdrowia, laboratoriach klinicznych, hurtowniach, dystrybutorach, aptekach i wszelkich innych dostawcach produktów medycznych. Produkty medyczne muszą być pozyskiwane z wiarygodnych źródeł. Ich autentyczność i stan powinny być dokładnie sprawdzane.
Czytaj więcej: WHO ostrzega przed sfałszowanymi lekami i szczepionkami
Koronawirus (COV) to jednoniciowy wirus RNA o średnicy 80-120 nanometrów (przypomnijmy, że nanometr to jedna miliardowa metra). Rozróżnia się cztery typy: α-koronawirus (α-COV), β-koronawirus (β-COV), δ-koronawirus (δ-COV) i γ-koronawirus (γ-COV). Do tej pory wiadomo było, że sześć koronawirusów powoduje choroby u ludzi, SARS-CoV-2 jest siódmym członkiem rodziny koronawirusów zarażających człowieka. Kilka analiz wykazuje, że SARS-CoV-2 wykorzystuje jako receptor enzym konwertujący angiotensynę 2 (ACE2), podobnie jak SARS-CoV. Koronawirus rozpoznaje odpowiedni receptor ACE 2 w docelowej komórce i przez białko S na jej powierzchni wchodzi do środka, powodując wystąpienie infekcji. SARS-CoV-2 wiąże ACE2 z ponad 10-krotnie większym powinowactwem niż SARS-CoV.
W czasie poszukiwania skutecznego sposobu zwalczania COVID-19 warto przypomnieć pracę Y. Wang i wsp. opublikowaną w 2014 roku na łamach „Inflamation”, zatytułowaną Anti-Inflammatory Effects of Apigenin in Lipopolysaccharide-Induced Inflammatory in Acute Lung Injury by Suppressing COX-2 and NF-kB Pathway. Autorzy opisali wyniki badań mechanizmu działania apigeniny w doświadczalnie wywołanym zapaleniu płuc u myszy.
Czytaj więcej: Mechanizm przeciwzapalnego działania rumianku
Odpowiedź na to pytanie znajdujemy na łamach „Journal of Medical Virology” w artykule The neuroinvasive potential of SARS‐CoV2 may play a role in the respiratory failure of COVID‐19 patients autorstwa Yan-Chao Li i wsp.
Stan na 23.03.2020 r.
https://pto.com.pl/storage/files/20a9b0c31c5d7c9be378c452e16e389d.pdf
Czytaj więcej: Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego w sprawie COVID-19
Polacy pytani o to, komu najbardziej ufają w kwestii informacji o koronawirusie, zdecydowanie przyznają, że lekarzom.
22-03-2020
Czytaj więcej: SARS-CoV-2: Wytyczne Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych
Prof. Nevan Krogan
Prof. Nevan Krogan, biolog z University of California, na łamach portalu Biodefense Global publikuje artykuł Why Don’t We Have Drugs to Treat COVID-19 and How Long Will It Take to Develop Them?, w którym przystępnie objaśnia najbardziej gorący temat, jakim jest poszukiwanie leku przeciwko koronawirusowi.
Czytaj więcej: O poszukiwaniach skutecznego leku na COVID-19
Przygotowała Grupa Robocza Sekcji Rytmu Serca
Maciek Kempa, Marcin Gułaj, Michał M. Farkowski, Andrzej Przybylski
COVID-19 to choroba wywoływana przez wirusa RNA SARS-CoV2 należącego do grupy koronawirusów. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową lub bezpośrednią, jednak na obecnym etapie wiedzy nie można wykluczyć innych dróg zakażenia. Ze względu na bardzo szybko rozprzestrzeniającą się epidemię Sekcja Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego przedstawia komunikat dotyczący wykonywania zabiegów z zakresu elektroterapii lub elektrofizjologii w okresie epidemii COVID-19 zarówno u osób z potwierdzonym zakażeniem, osób przebywających w kwarantannie, jak i pacjentów populacji ogólnej.
Czytaj więcej: Komunikat Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego...
Stanowisko konsultanta krajowego ds. chirurgii stomatologiczn jest dostępne pod adresem
Testowane są kolejne leki przeciwwirusowe w leczeniu COVID-19. Na łamach www.medrxiv.org ukazał się artykuł Ch. Chen i wsp. zatytułowany Favipiravir versus Arbidol for COVID-19: A Randomized Clinical Trial, w którym przedstawiono wyniki badania klinicznego porównującego favipiravir i arbidol w leczeniu pacjentów z COVID-19 w 7-dniowym okresie rekonwalescencji klinicznej. W badaniu uczestniczyli pacjenci z potwierdzonym COVID-19 przyjęci do trzech szpitali od 20 lutego do 12 marca 2020 r. Stosowano terapię konwencjonalną + favipiravir lub arbidol.
Yuzhong District, Chongqing, China
Kolejne doniesienie zatytułowane Clinical Features and Treatment of COVID-19 Patients in Northeast Chongqing opublikowane przez S.Wan i wsp. na łamach „Journal of Medical Virology” przynosi ciekawe dane o leczeniu COVID-19.
Czytaj więcej: Leki przeciwwirusowe i tradycyjna medycyna chińska w leczeniu COVID-19
Polskie Towarzystwo Stomatologiczne zamieściło wytyczne na temat COVID-19, są one dostępne pod linkiem: https://pts.net.pl/centrum-wiedzy/
Wiele osób jest zainteresowanych poznaniem odpowiedzi na to pytanie, ale na razie nie ma jednoznacznego stanowiska w tej sprawie ani schematu dawkowania. Piszą o tym P. Colson i wsp. w artykule Chloroquine and hydroxychloroquine as available weapons to fight COVID-19 opublikowanym na łamach „International Journal of Antimicrobial Agents”. Autorzy z Chin donoszą o zastosowaniu chlorochiny w zapaleniu płuc w przebiegu COVID-19 oraz o podjętych badaniach klinicznych. Pierwsze wyniki uzyskane od ponad 100 chorych wykazały przewagę chlorochiny nad leczeniem z grupy kontrolnej pod względem zmniejszenia nasilenia zapalenia płuc, czasu trwania objawów, jednak brak dokładniejszych danych na temat dawkowania i czasu stosowania.
Czytaj więcej: Czy już możemy stosować leki przeciwmalaryczne w COVID-19?
Na łamach „International Journal of Antimicrobial Agents” P. Gautret i wsp. opublikowali artykuł Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID‐19: results of an open‐label non‐randomized clinical trial, z którego dowiadujemy się o korzystnym efekcie terapeutycznym hydroksychlorochiny i azytromycyny w leczeniu COVID-19. Hydroksychlorochinę podawano w dawce 3 x 200 mg, a w cięższych przypadkach dodawano azytromycynę. Leczoną grupę stanowiło 36 pacjentów.
Czytaj więcej: Hydroksychlorochina i azytromycyna w leczeniu COVID-19
Z artykułu The proximal origin of SARS-CoV-2 opublikowanego przez K.G. Andersen i wsp. na łamach „Nature” dowiadujemy się, że domena wiążąca receptory w białku kolczastym jest najbardziej zmienną częścią genomu koronawirusa.
Wirus wywołujący COVID-19 po rozpyleniu utrzymuje się przez kilka godzin w powietrzu, a przez kilka dni na powierzchniach przedmiotów – to wyniki najnowszych badań opisanych w artykule Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1 przez N. van Doremalen i wsp. na łamach NEJM.
Czytaj więcej: Wykazano w badaniach, że SARS-CoV-2 jest groźniejszy niż jego poprzednik
Pandemia koronawirusa powoduje wiele zmian w naszym życiu, wdrażamy pilnie różne nawyki wcześniej mało popularne, reorganizujemy miejsca pracy. Postanowiliśmy w redakcji „Gazety dla Lekarzy” dołączyć do tej globalnej tendencji. Pracujemy obecnie na maszynach do pisania modnej marki Corona, dzięki czemu unikamy komputerowych wirusów.
Czytaj więcej: Także w redakcji „Gazety dla Lekarzy” wprowadziliśmy zmiany na stanowiskach pracy
Na łamach pisma „Antiviral Research” dwaj francuscy wirusolodzy FranckTouret i Xavierde Lamballerie opublikowali artykuł Of Chloroquine and COVID-19, w którym poruszają istotne zagadnienia związane ze stosowaniem chlorochiny w COVID-19.
Sole siarczanowe i fosforanowe chlorochiny zostały wprowadzone do obrotu jako leki przeciwmalaryczne. Hydroksychlorochina jest stosowana dodatkowo w chorobach autoimmunologicznych, takich jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów.
Chlorochina i hydroksychlorochina są uważane za bezpieczne, a skutki uboczne są na ogół łagodne i przejściowe. Jednak margines między dawką terapeutyczną i toksyczną jest wąski, dlatego stosowanie chlorochiny i hydroksychlorochiny powinno podlegać ścisłym zasadom, a samoleczenie nie jest zalecane.
Czytaj więcej: Czy chlorochina powinna być stosowana w COVID-19?
Jak dotąd brak skutecznych leków na zapalenie płuc w przebiegu zakażenia koronawirusem. Przy coraz większej liczbie pacjentów lekarze chińscy postanowili poszukiwać skutecznych metod leczenia i zarejestrowali wiele badań klinicznych nad lekami przeciwwirusowymi, przeciwmalarycznymi, glukokortykoidami, szczepionkami, przy czym ponad połowa badań dotyczy specyfików stosowanych w medycynie chińskiej.
Gdy cały świat był zajęty w sylwestra witaniem Nowego Roku, WHO powiadomiła o przypadkach zapalenia płuc o nieznanej przyczynie coraz częściej występujących w Wuhan. Wszyscy wzorem pasażerów Titanica tańczyli dalej, jedynie rząd Tajwanu prawidłowo odczytał znaczenie tej informacji i podjął pragmatyczne działania zapobiegawcze.
Już w sylwestra 2019 r. urzędnicy tajwańscy przybywali na lotniska i rozpoczynali ocenę stanu zdrowia pasażerów bezpośrednich lotów z Wuhan pod kątem gorączki i objawów zapalenia płuc. Przed opuszczeniem pokładu samolotu każdy pasażer był pytany o dolegliwości i miał mierzoną temperaturę.
Czytaj więcej: Skuteczne zwalczanie COVID-19 – przykład Tajwanu
Koronawirus nie zawsze przemieszcza się na trasie człowiek-człowiek. Bywa, że zrobi sobie przystanek i osiądzie na powierzchni jakiegoś przedmiotu. Jak długo może przetrwać bez żywiciela? Globalny biznes twierdzi, że wszystkie przesyłki niezależnie od kraju ekspedycji są bezpieczne... TAK NIE JEST I SĄ W TEJ KWESTII DOWODY NAUKOWE.
Czytaj więcej: Jak długo koronawirus może przetrwać na różnych powierzchniach?
Czytaj więcej: Koronawirus – dynamika zachorowań w Chinach i innych krajach
Każda pandemia jest ogromnym wyzwaniem dla wszystkich ludzi. W równej mierze przed nieznanymi wcześniej problemami stają politycy, organizatorzy ochrony zdrowia, producenci leków i sprzętu medycznego, a także wszyscy obywatele. Patogeny to niezwykle demokratyczne struktury – osiadają na wszystkich niezależnie od tego ich statusu społecznego. Nic sobie nie robią z tego, że ktoś jest ministrem, profesorem, generałem lub – przepraszam za wyrażenie – „ekspertem”.
Moje rady, lekarza praktykującego od 1968 roku (m.in. pracującego na pierwszej linii walki z grypą Hong Kong), a także dziennikarza medycznego na bieżąco studiującego fachowe piśmiennictwo medyczne, na czas pandemii dla wszystkich są następujące:
Czytaj więcej: Wczesna interwencja najskuteczniej zwalcza pandemię!
W Warszawie dezynfekcja budynku Warsaw Spire, a w Chinach nowe opracowania naukowe – oto streszczenie danych z jednego z nich.
COVID-19 w Chinach – analiza danych i perspektywy na przyszłość
COVID-19 jest chorobą nową i wiedza na jej temat dopiero powstaje. Ponieważ genom koronawirusa, który ją wywołuje, jest aż w 88% podobny do wirusa powodującego SARS, obserwuje się wiele podobieństw w przebiegu obu chorób; więcej o genomie pod adresem: http://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/891-zbadano-genom-wirusa-z-wuhan.
W genomie koronawirusa są też elementy podobne do HIV. Na podstawie tych podobieństw podejmowane są próby stosowania w COVID-19 leków podawanych w SARS i HIV.
Czytaj więcej: Jak COVID-19 rozprzestrzenia się w ustroju człowieka?
Film edukacyjny:
Czytaj więcej: Ochrona personelu medycznego przed koronawirusem
Co nas czeka w najbliższej przeszłości, zależy w dużej mierze od naszego rozsądku.
Wskaźnik R0 oznacza średnią liczbę osób, do których zarażona osoba przenosi wirus.
Jeśli R0 jest <1, epidemia się skończy.
Jeśli R0 = 1, epidemia będzie postępować w stałym tempie.
Jeżeli R0 >1, epidemia będzie rosnąć wykładniczo.
1.1. Autorami materiałów prasowych zamieszczanych w "Gazecie dla Lekarzy" są lekarze i członkowie ich rodzin.
1.2. Członkowie redakcji i autorzy pracują jako wolontariusze. Nie są wypłacane wynagrodzenia członkom redakcji ani honoraria autorom materiałów prasowych.
1.3. Za materiał prasowy uważa się tekst, fotografię, rysunek, film, materiał dźwiękowy i inne efekty twórczości w rozumieniu ustawy o ochronie praw autorskich.
1.4. Redakcja przyjmuje materiały prasowe zarówno zamówione, jak i niezamówione. Materiały anonimowe nie są przyjmowane.
1.5. Redakcja zastrzega sobie prawo nieprzyjęcia materiału prasowego bez podania przyczyny.
1.6. Przesłany do redakcji materiał prasowy musi spełniać podane dalej wymogi edytorskie.
1.7. Tekst przyjęty do publikacji podlega opracowaniu redakcyjnemu, zarówno pod względem merytorycznym, jak i poprawności językowej. W wypadku tekstów merytorycznych przyjęcie do druku poprzedza recenzja artykułu dokonana przez specjalistę z danej dziedziny medycyny. Niejasności i wątpliwości mogą być na bieżąco wyjaśniane z autorem. Redakcja czasem zmienia tytuł artykułu, zwłaszcza jeżeli jest za długi, dodaje nadtytuł (zwykle tożsamy z nazwą działu GdL) oraz zazwyczaj dodaje śródtytuły. Końcowa postać artykułu jest przedstawiana autorowi w postaci pliku PDF przesłanego pocztą elektroniczną. Jeżeli na tym etapie autor widzi konieczność wprowadzenia dużych poprawek, po skontaktowaniu się z redakcją otrzyma artykuł w formacie DOC do swobodnej edycji. Niedopuszczalne jest nanoszenie poprawek na pierwotnym tekście autorskim i przysyłanie go do ponownego opracowania redakcyjnego.
1.8. Publikacja artykułu następuje po zaakceptowaniu przez autora wszystkich dokonanych przez redakcję zmian.
1.9. Materiał prasowy może być opublikowany pod imieniem i nazwiskiem autora lub pod pseudonimem. W razie sygnowania materiału pseudonimem imię i nazwisko autora pozostają do wyłącznej wiadomości redakcji.
1.10. Redakcja zastrzega sobie prawo do opublikowania materiału prasowego w terminie najbardziej dogodnym dla „Gazety dla Lekarzy”.
1.11. Materiał prasowy zamieszczony w „Gazecie dla Lekarzy” można opublikować w innym czasopiśmie lub w internecie, informując o takim zamiarze redaktor naczelną lub sekretarza redakcji. O miejscu pierwszej publikacji musi zostać poinformowana redakcja kolejnej publikacji. Materiał kierowany do kolejnej publikacji musi zawierać informację o miejscu pierwotnej publikacji. Przy publikacji internetowej (elektronicznej) musi zawierać link do pierwotnie opublikowanego materiału z użyciem nazwy www.gazeta-dla-lekarzy.com.
2.1. Autor materiału prasowego opublikowanego w „Gazecie dla Lekarzy” ponosi odpowiedzialność za treści w nim zawarte.
2.2. Prawa autorskie i majątkowe należą do autora materiału prasowego. Publikacja w „Gazecie dla Lekarzy” odbywa się na zasadzie bezpłatnej licencji niewyłącznej.
3.1. Po opublikowaniu w „Gazecie dla Lekarzy” trzech artykułów autor zyskuje status współpracownika i może otrzymać legitymację prasową „Gazety dla Lekarzy” ważną przez rok.
3.2. Współpracownik, któremu redakcja wystawiła legitymację prasową, może ponadto otrzymać oficjalne zlecenie na piśmie w celu uzyskania akredytacji na konferencji naukowej lub kongresie. Wystawienie zlecenia jest jednoznaczne z zobowiązaniem się autora do napisania sprawozdania w ciągu 30 dni od zakończenia kongresu lub konferencji, z zamiarem opublikowania go na łamach „Gazety dla Lekarzy”.
4.1. Teksty
4.1.1. Redakcja przyjmuje teksty wyłącznie w formie elektronicznej, zapisane w formacie jednego z popularnych edytorów komputerowych (najlepiej DOC, DOCX).
4.1.2. Jeżeli tekst jest bogato ilustrowany, można w celach informacyjnych osadzić w nim zmniejszone ilustracje.
4.2. Ilustracje
4.2.1. Sprawy techniczne
4.2.1.1. Redakcja przyjmuje ilustracje zarówno w formie elektronicznej, jak i w postaci oryginałów do skanowania (np. odbitek).
4.2.1.2. Ilustracje powinny być jak najlepszej jakości: ostre, nieporuszone, dobrze naświetlone.
4.2.1.3. Fotografie z aparatu cyfrowego powinny być nadesłane w oryginalnej rozdzielczości, bez zmniejszania.
4.2.1.4. Ilustracje skanowane muszą być wysokiej rozdzielczości (jak do druku na papierze).
4.2.1.5. Ilustracje powinny być nadesłane jako samodzielne pliki graficzne.
4.2.2. Prawa autorskie
4.2.2.1. Redakcja preferuje ilustracje (fotografie, grafiki) sporządzone osobiście przez autora artykułu (lepsza ilustracja słabszej jakości, ale własna).
4.2.2.2. Przesłanie ilustracji do redakcji jest jednoznaczne z udzieleniem przez autora licencji na jej publikację w „Gazecie dla Lekarzy”.
4.2.2.3. Jeżeli na ilustracji widoczne są osoby, do autora artykułu należy uzyskanie zgody tych osób na opublikowanie ich wizerunku w „Gazecie dla Lekarzy”.
4.2.2.4. Jeżeli ilustracje zostały zaczerpnięte z internetu, najlepiej aby pochodziły z tzw. wolnych zasobów. W przeciwnym razie autor artykułu jest zobowiązany do uzyskania zgody autora ilustracji na jej opublikowanie w „Gazecie dla Lekarzy”. Do każdej ilustracji należy dołączyć jej adres internetowy.